مراقبت بعد از جراحی آبسه مقعدی

آبسه مقعدی از جمله بیماری های خطرناک نشیمانگاهی بوده که ناشی از تجمع چرک و عفونت در اطراف راست روده و مقعد است. چنانچه دهانه ی غده های اطراف مقعد بسته شود غده عفونت کرده و به مرور زمان ملتهب و حاوی عفونت و چرک خواهد شد. این عفونت می تواند زمینه ساز ایجاد آبسه در اطراف مقعد گردد. ما در مقاله ی زیر به بررسی این موضوع که دلایل بروز آبسه مقعدی چیست؟ می پردازیم.

پیشگیری از آبسه مقعدی

دو باکتری اشرشیاکولی و استافیلوکوک جزء مهم ترین باکتری هایی هستند که باعث آبسه ی مقعدی می شوند. در رابطه با این موضوع که دلایل بروز آبسه مقعدی چیست؟ باید گفت: عفونت های منتقله ی جنسی، غدد مسدود شده و عفونی شدن زخم اطراف مقعد همگی از دلایل بروز آبسه مقعدی هستند.

بنابراین برای پیشگیری از آبسه ی مقعدی رعایت بهداشت فردی توصیه می شود. برای پیشگیری از عفونت های منتقله ی جنسی نیز استفاده از کاندوم توصیه می شود.

رژیم غذایی مناسب برای پیشگیری از آبسه مقعدی

برای پیشگیری از یبوست و به دنبال آن آبسه ی مقعدی از مواد غذایی پرفیبر استفاده نمایید. برنامه ی غذایی برای جلوگیری از یبوست عبارتند از:

• مصرف سبزیجات و میوه جات
• مصرف 6 تا 8 لیوان آب به صورت روزانه
• مصرف نان و همچنین غلات سبوس دار

چه افرادی بیشتر به این بیماری دچار می شوند؟

در رابطه با این موضوع که دلایل بروز آبسه مقعدی چیست؟ می توان گفت: اصولا آبسه ی مقعدی در آقایان شایع تر است. اشخاص زیر بیشتر در معرض ابتلا به آبسه مقعدی هستند:

• بیماران دیابتی
• بیماری های روده ای مثل کولیت اولسراتیو یا بیماری کرون
• بواسیر بیرون زده
• بیماری التهابی لگن
• اشخاص مبتلا به دیورتیکولیت
• داشتن رابطه ی جنسی ناایمن
• استفاده از پردنیزون
• تزریق برای درمان کردن بواسیر داخلی

برخی از شایع ترین علائم آبسه ی مقعدی عبارتند از:

• درد ضربان دار
• درد در هنگام اجابت مزاج
• تب
• تورم و التهاب

عوارض عدم درمان آبسه ی مقعدی

عدم درمان آبسه ی مقعدی می تواند باعث شود که عفونت در تمام بدن گسترش یابد. در صورت شدت یافتن بیماری، بایستی بافت های مرده ی اطراف آبسه را برداشت. چنانچه آبسه مقعدی در بیماران دیابتی، افراد مسن و یا اشخاص کم توان جسمی درمان نگردد می تواند خطر جانی به دنبال داشته باشد.

مراقبت های لازم بعد از عمل آبسه ی مقعدی

آبسه ی مقعدی با معاینه پزشک تشخیص داده شده و درمان آبسه مقعدی نیز شامل باز نمودن و تخلیه آن است. معمولا برای آبسه های عمقی از بیهوشی عمومی و برای آبسه ی سطحی از بی حسی موضعی استفاده می شود.

مراقبت های لازم بعد از عمل آبسه ی مقعدی عبارتند از:

• برای کاهش درد بعد از عمل توصیه می شود از کمپرس گرم و لامپ گرم کننده استفاده نمایید. همچنین بایستی بعد از عمل، هر 2 الی 4 ساعت یکبار برای 20 دقیقه در وان آب گرمی که ارتفاع آب آن 15 تا 20 سانت است بنشینید.
• برای کاهش خونریزی و درد در 5 تا 10 روز اول، به پهلو نشسته و به پهلو نیز بخوابید. همچنین جهت تسکین درد از داروهای تجویزی پزشک استفاده نمایید.
• طبق دستور پزشک، از لیدوکائین( بی حس کننده ی موضعی)، یک ربع پیش از اجابت مزاج استفاده نمایید.
• برای پیشگیری از یبوست توصیه می شود روزانه مقداری پیاده روی کنید. پیاده روی باعث افزایش جریان خون شده و به پیشگیری از یبوست کمک شایانی می نماید. همچنین برای پیشگیری از یبوست، مایعات زیادی بنوشید.
• هنگامی که احساس خستگی دارید، فعالیت های خود را رها کرده و استراحت نمایید. خواب کافی باعث می شود روند بهبودی در شما سریع تر پیش رود.
• بعد از عمل در مکان های مرطوب و سفت ننشینید. چرا که رطوبت باعث تحریک و خارش می شود.
• سعی نمایید بعد از عمل از غذاهای کم چربی مثل مرغ، برنج ساده، ماست و نان تست داشته باشید. تا حداقل دو روز از غذاهایی با فیبر کم استفاده نمایید.

جهت معاینه، یک هفته بعد از عمل به پزشک خود مراجعه نمایید. در صورت تعریق شدید، تب و لرز، بی اشتهایی، تورم، ترشح، حساسیت و قرمزی زخم به پزشک مراجعه نمایید.

درمان با لیزر

بهترین روش جراحی برای درمان آبسه ی مقعدی لیزر است. برخی فواید درمان با لیزر عبارت ادرمان آبسه مقعدی با تخلیه عفونت و چرک جمع شده در آبسه قابل درمان است. پزشک متخصص جراحی تشخیص می دهد که آبسه مقعدی از چه نوعی است و در چه نقاطی از مقعد قرار دارد و تعداد آن را مشخص می کند. سپس آبسه را به صورت کامل و موثر تخلیه و درناژ می کند و از بازگشت دوباره آبسه مقعدی جلوگیری می کند.

گاهی اوقات آبسه مقعدی خودبخود تخلیه می شود اما این بدان معنا نیست که نیازی به جراحی و درمان ندارد. اکثر مواقع بهترین راه حل درمان  آبسه مقعدی از طریق جراحی است. بهتر است جراحی و تخلیه آبسه با لیزر انجام شود تا احتمال عود آبسه مقعدی بعد از جراحی بسیار کم شود.

عمل جراحی آبسه مقعدی با توجه به نوع و شدت آن انجام می شود. اگر آبسه مقعدی ساده و سطحی باشد، می توان آن را در مطب پزشک و با بی حسی موضعی تخلیه کرد. در صورتی که آبسه مقعدی عمقی باشد ممکن است نیاز به بیهوشی و بستری شدن کوتاه مدت در بیمارستان یا کلینیک داشته باشد.

یکی از مشکلاتی که اکثر بیماران مبتلا به آبسه مقعدی با آن مواجه هستند عود بعد از عمل جراحی آبسه مقعدی است. بنابراین مراقبت های بعد از جراحی آبسه مقعدی کمک شایانی در جلوگیری از عود آبسه مقعدی می نماید.

همچنین انتخاب یک متخصص جراحی و لیزر با تجربه در زمینه عمل جراحی آبسه مقعدی و اقدامات مناسب قبل از عمل جراحی آبسه مقعدی در دستیابی به یک جراحی موفق بسیار موثر است. دقت کنید که مراقبت بعد از جراحی آبسه با بسیار آسان تر از جراحی با روش های سنتی می باشد.

مراقبت های مهم قبل از عمل جراحی آبسه مقعدی

بهتر است قبل از عمل جراحی آبسه مقعدی به یک متخصص جراحی عمومی و لیزر با تجربه مراجعه کنید و از سطح سلامتتان آگاه شوید، در مورد تاریخچه پزشکی خود اطلاعات کامل را ارائه دهید و جزئیات بیشتری در مورد عمل خود دریابید. بهتر است هر سوال مبهمی که در مورد عمل جراحی خود دارید را از متخصص جراحی خود سوال کنید.

قبل از عمل جراحی اگر مشکل گوارشی و یبوست دارید حتما برای درمان آن اقدام کنید. اگر موهای زائد ناحیه را از بین نبرده اید به شما پیشنهاد می کنم از لیزر موهای زائد برای تمیز و عاری از مو نگهداشتن ناحیه کمک بگیرید.

مراقبت های اولیه بعد از عمل آبسه مقعدی

این که شما بلافاصله بعد از عمل جراحی آبسه مقعدی، بقیه روز را استراحت کنید نکته مهمی است. بهتر است یک همراه داشته باشید که حداقل تا 24 ساعت بعد از عمل جراحی آبسه مقعدی همراه شما باشد.

شما نمی توانید یک روز بعد از عمل جراحی آبسه مقعدی به محل کار خود بازگردید. بنابراین توصیه می شود حداقل 2 روز از محل کار خود مرخصی بگیرید. بسته به این که جراحی شما با لیزر انجام شده باشد یا با روش سنتی مدت زمان استراحت شما متفاوت خواهد بود.

توصیه می شود بعد از عمل جراحی آبسه مقعدی روزانه 3 مرتبه در لگن آب گرم با مقدار بسیار کمی بتادین بنشینید. همچنین شستشوی روزانه ناحیه مقعد با شامپو بچه برای تمیز نگهداشتن ناحیه عمل بسیار حائز اهمیت است.

توجه داشته باشید که در طول هفته اول یا حتی مدت بیشتری، از فعالیت های شدید مثل دویدن، ورزش کردن یا بلند کردن اجسام سنگین حتما خودداری کنید. به مرور زمان می توانید به سطح عادی فعالیت های خود برسید.

اگر متخصص جراحی برای شما دارویی تجویز کرده است سر وقت داروهای خود را مصرف کنید.

گاهی ملین توصیه می شود که این دارو به نرم تر شدن مدفوع با تحریک حرکات روده کمک می کند. به این طریق از یبوست و در نتیجه ابتلای دوباره به آبسه مقعدی جلوگیری می شود.

برای ویزیت های بعد از عمل به موقع به متخصص جراحی معالج خود مراجعه کنید و روند بهبودی را با دقت پی گیری کنید.

درد بعد از جراحی آبسه مقعدی چگونه است

بیمار مثل همه انواع جراحی ها باید انتظار ناراحتی و درد پس از عمل را داشته باشد. اما این درد نسبت به زمانی که بیماری در نقطه اوج خود قرار دارد بسیار کمتر است. به خصوص که درد بعد از مثل زمان بیماری پیش رونده نیست و به مرور رو به کاهش می گذارد.

در جراحی با لیزر می توان گفت درد و ناراحتی بعد از جراحی تا 70 درصد کمتر از جراحی سنتی خواهد بود. ممکن است دو روز اول پس از درمان، دردناک باشد ولی به مرور بهتر می شود، این درد با یک مسکن ساده تسکین می یابد و کاملا بهبود می یابید. گاهی پس از مرخص کردن بیمار برای او مسکن تجویز می شود. این مسکن علاوه بر کاهش درد التهاب و ورم ناحیه عمل را نیز کاهش می دهد. در صورت استفاده از مسکن نیز دقت کنید که از دوز توصیه شده بیشتر استفاده نکنید تا یبوست نگیرید.

سوالات متداول مراقبت بعد از عمل جراحی آبسه مقعدی

1-آیا می توان بعد از عمل جراحی آبسه مقعدی از صابون استفاده کرد؟

تا زمانی که زخم بهبود پیدا نکرده است از صابون استفاده نشود. استفاده از صابون می تواند موجب تحریک و خشکی پوست ناحیه مقعد شود.

2-آیا می توان بعد از از عمل جراحی آبسه مقعدی در لگن آب گرم و نمک نشست؟

از نمک و مواد معطر در لگن آب گرم استفاده نکنید. زیرا ممکن است باعث تحریک محل زخم شوند. بهترین محلولی که می توانید به لگن آب گرم اضافه کنید یک الی دو قطره بتادین می باشد.

3-آیا خونریزی بعد از عمل جراحی آبسه مقعدی طبیعی است؟

در صورتی که هنگام دفع خون مشاهده کردید نگران نباشید زیرا طبیعی است و به مرور کاهش می یابد. اگر دچار خونریزی مداوم یا تب شدید یا هر حس ناخوشایندی پس از عمل جراحی آبسه مقعزمان مطالعه: 6 دقیقه

به طور معمول به صورت خود به خودی درمان نشده و لازم است تا پزشک برای مداوای آن مداخله نماید. افراد نباید پروسه را به تاخیر انداخته و نسبت به درمان خود بی توجه باشند زیرا امکان بروز مشکلات جدی در پی عدم درمان به موقع و صحیح این بیماری وجود خواهد داشت. جراحی و لیزر از جمله روش های موجود برای درمان این عارضه است که چنانچه برای انجام آن به یک کلینیک خوب مراجعه نموده و مراقبت های بعد از درمان آبسه مقعدی را به خوبی رعایت کنید به نتایج بسیار مطلوبی از درمان دست یافته و دوران نقاهت تان به بهترین نحو ممکن سپری خواهد شد.

غدد بسیاری در داخل مقعد یافت می شوند. انسداد و عفونت حاد در غدد داخلی مقعد می تواند منجر به آلودگی و آبسه شود، آبسه آنورکتال تجمع چرک در زیر پوست ناحیه مقعد و راست روده است. گاهی باکتری ها ، مدفوع یا مواد خارجی می توانند بافت اطراف مقعد یا راست روده را مسدود کنند.

حدود 50٪ از افراد مبتلا به این عارضه دچار می شوند. این عارضه مجرای باریکی است که به روده بزرگ و مقعد راه دارد و پوست اطراف مقعد را به داخل روده بزرگ وصل می کند. در واقع، این بیماری ارتباط غیر طبیعی بین مقعد و ساختار دیگر داخلی است. ترشح مداوم چرک از دهانه مجاور مقعد منجر به بروز این بیماری می شود. تقریبا می توان گفت جراحی همیشه گزینه درمانی این بیماری است. البته گاهی نیز بدون سابقه بارزی از علائم آبسه مقعدی، فرد دچار فیستول می شود.

نکات و مراقبت های بعد از درمان آبسه مقعدی

• این امکان وجود دارد که بعد از جراحی مقداری درد خفیف احساس نمایید که طبیعی بوده و ناشی از زخم جراحی و برش می باشد و بعد از مدتی برطرف می شود.
• ممکن است پزشک برای کاهش و تسکین درد ناشی از جراحی مسکن هایی را برای تان تجویز کند که باید آن ها را سروقت و طبق دستور مصرف استفاده کنید. از مصرف خودسرانه دارو خودداری کنید زیرا امکان بروز برخی مشکلات در اثر آن ها برای تان وجود خواهد شد.
• نکته مهم در مراقبت های بعد از درمان آبسه مقعدی این است که از استراحت مطلق خودداری نموده و روزانه مقداری پیاده روی داشته باشید و هرروز مقدار آن را از قبل بیشتر نمایید. قدم زدن موجب افزایش جریان خون شده و بدین ترتیب از بروز یبوست و پنومونی تا حد زیادی جلوگیری می کند.
• فعالیت های خود را هنگامی که احساس خستگی کردید رها کرده و استراحت نمایید.

دیگر مراقبت های بعد از درمان آبسه مقعدی :

• به منظور ایجاد تسریع در روند بهبودی، خواب کافی داشته باشید.
• دوش گرفته، ناحیه آبسه را تمیز نموده و در نهایت آن را به وسیله یک حوله تمیز و نرم خشک نمایید.
• تا حد ممکن از مصرف غذاهای چرب، تند، شور و به طور کلی پرادویه خودداری نمایید.
• در طول روز به میزان زیاد آب و آبمیوه های طبیعی بنوشید.
• طی مدت زمان تعیین شده توسط پزشک که معمولاً 2 روز است غذاهای کم فیبر و پس از آن از غذاهای پرفیبر استفاده نمایید.
• توصیه پزشکان متخصص در خصوص مراقبت های بعد از درمان آبسه مقعدی به بیماران این است که غذای خود را میان وعده های غذایی بیشتری تقسیم کنند.
• اجابت مزاج سخت و یبوست بعد از جراحی کاملاً طبیعی است که با داشتن یک رژیم غذایی مناسب می توانید تا حد زیادی از بروز آن پیشگیری نمایید.
• از نشستن در محل های سفت و مرطوب پرهیز نمایید.
• بهتر است در هفته های اول بعد از عمل به پهلو بنشینید و یا بخوابید.
• در رژیم غذایی خود مایعات فراوان، میوه ، کمپوت ، شیر، سوپ قرار دهید و هم چنین مواد غذایی با فیبر بالا مصرف کنید. برای پیشگیری از یبوست نوشیدن آب به مقدار زیاد ، انجیر، آلو، میوه و سبزیجات و هم چنین شیر می تواند کمک کنده باشد.
• تا بهبودی کامل خود لازم است حتما از توالت فرنگی استفاده کنید.
• تا دو هفته اول بعد از عمل لازم است برای شست و شوی خود از آب ولرم استفاده نمایید و سپس خود را با دستمالی نرم و تمییز خشک کنید.
• بعد از هربار دستشویی رفتن لازم است در داخل وان یا لگنی پر از آب گرم به مدت 10 الی 20 دقیقه بنشینید و پس از آن خود را با دستمال یا حوله نرم خشک کنید. نشستن در آب گرم تا 3 بار در روز توصیه می شود. می توانید مقداری بتادین نیز به آب گرم اضافه کنید و سپس در آن بنشینید.
• در هنگام اجابت مزاج از زور زدن پرهیز کنید و تا حد امکان تلاش کنید از بروز یبوست جلوگیری نمایید.
• از رانندگی کردن های طولانی پرهیز کنید و پیاده روی سبک و کوتاه را در برنامه خود جای دهید.
• از دستمال های معطر و رنگی برای خشک کردن خود استفاده نکنید، این دستمال ها به دلیل داشتن مواد شیمیایی ممکن است موجب بروز حساسیت و یا حتی عفونت در افراد شود.
• هرگاه احساس دستشویی داشتید به توالت بروید و از نگه داشتن مدفوع خودداری نمایید.
• از صابون های معطر در هنگام استحمام تا حد امکان استفاده نکنید. استفاده از صابون موجب خشک شدن و تحریک پوست ناحیه مقعد می شود.
• اگر 3 هفته بعد از عمل با وجود رعایت مراقبت های بعد از درمان آبسه مقعدی در هنگام دفع مدفوع خون ریزی داشتید ،نگران نباشید زیرا این خون ریزی ها بعد از مدتی بهبود پیدا می کند و از بین می رود. اما در صورتی که خون ریزی شدید باشد و بعد از 3 هفته همچنان ادامه داشته باشد لازم است به پزشک معالج خود مراجعه کنید.
• تمیز نگه داشتن محل درمان از اهمیت بالایی برخوردار است. برای این منظور می توانید از شامپو بچه برای شست و شو و تمیز کردن این ناحیه به صورت روزانه استفاده کنید.
• در صورتی که به یبوست مبتلا شدید لازم است به پزشک خود اطلاع دهید تا با تجویز داروهای ملین عمل دفع راحت تر و بدون درد انجام شود.
• به وان آب گرم خود نمک و یا مواد معطر دیگری اضافه نکنید، ممکن است با این کار موجب تحریک زخم در محل شوید. بهترین محلول اضافه کردن چند قطره بتادین می باشد.
• از انجام فعالیت های شدید و ورزش سنگین تا بهبودی کامل پرهیز نمایید. هم چنین لازم است از بلند کردن اجسام سنگین و دویدن خودداری کنید. با گذشت زمان می توانید به انجام فعالیت های عادی خود بازگردید.
• هم چنین انتخاب پزشک معالج و جراح متخصص برای درمان و عمل این عارضه از اقدامات مهم و لازم برای درمان و جلوگیری از بروز مجدد بیماری می باشد.

ترشحات زرد رنگ بعد از عمل فیستول

یکی از علائم و نشانه های پر خطری که با مشاهده آن حتما باید افراد پزشک خود را در جریان قرار دهند ، ترشحات زرد رنگ بعد از عمل فیستول است. چرا که این مورد نشان دهنده بازگشت فیستول می باشد. ممکن است در کنار ترشحات زرد رنگ بعد از عمل فیسول شاهد عفونت های بدبو همراه با خون را به شکل لکه های زرد رنگ یا خونی بر روی لباس زیر خود مشاهده کند.

بهترین انتی بیوتیک برای ابسه مقعدی

از آنجایی که فیستول محل تجمع چرک و عفونت است ، می توان پیش از شروع عمل جراحی و برای کاهش چرک و عفونت از آنی بیوتیک هایی که پزشک تجویز می کند استفاده کرد تا علائم را تا حد بسیار زیادی بهبود بخشید. زیرا مصرف یک دوره کامل آنتی بیوتیک می تواند چرک و عفونت های محل فیستول یا همان آّسه را تا حد بسیار زیادی از بین ببرد و میزان موفقیت عمل جراحی را تا حد بسیار زیادی افزایش دهد.

التهابات ناشی از انجام عمل جراحی آبسه مقعدی را هم می توان تا حد بسیار زیادی به وسیله دارو های ضد التهاب از بین برد. پماد های موضعی و قرص های ضد التهاب بهترین و مناسب ترین گزینه درمان برای این مشکل می باشد. بهترین آنتی بیوتیک هایی که معمولا پزشکان و متخصصان بیماری های نشیمنگاهی آن ها را برای بیماران تجویز می کنند عبارت اند از :

• سیپروفلوکساسین ۵۰۰ میلی
•  مترونیدازول ۵۰۰ میلی
•  آمپی سیلین / سولباکتام ۱٫۵ گرم

البته توصیه می شود پیش از شروع مصرف آنتی بیوتیک ها با پزشک خود مشورت کنید تا بتوانید به بهترین و مطلوب ترین نتیجه برسید.

لازم به ذکر است برای تسکین درد های فیستول مقعدی می توان از دارو های مسکن فاقد کدئین استفاده کنید تا دوره نقاهت خود را پشت سر بگذارید.

این مطلب رو برای دوستانتان به اشتراک بگذارید!

سلام پایین ترازمقعدم سیاه کبود شده ورم داره جراحی آبسه کردم مشکل هست

سلام ودرود آبسه های مقعدی معمولا تبدیل به بیماری فیستول می شوند وباید جهت ادامه درمان مراجعه کنید

سلام عمل آبسه انجام دادم ۶ هفته پیش و از یک نقطعه نزدیک مقعد م هنوز چرک و خون میاد ودرد مقعد هم دارم لطفا راهنمایم کنید با تشکر

سلام‌ودرود بعدازعمل یالیزرابسه باید جهت ادامه درمان مراجعه کرد چون آبسه ها تبدیل به فیستول میشه

دی شدید به جراح معالج خود مراجعه کنید. خونریزی در حد چند قطره نگران کننده نیست و طبیعی است.

4-چه کنیم که آبسه مقعدی بعد از عمل جراحی عود نکند؟

بهتر است که این عمل جراحی و تخلیه آبسه مقعدی با لیزر پرتوان جراحی انجام شود. همچنین به توصیه های متخصص جراحی و لیزر خود دقیقا عمل کنید. ناحیه را تمیز و خشک نگهدارید و از بروز یبوست جدا خودداری کنید. برای بهبودی سریعتر و کاهش دوره نقاهت بعد از عمل از میوه و سبزیجات سرشار از ویتامین استفاده کنید.

ست از:

• بیمار پس از عمل لیزر درد بسیار کمی دارد.
• لیزر بدون بیهوشی وبه صورت سرپایی انجام می شود.
• بیمار با لیزر سریع تر به روند زندگی طبیعی خود بر می گردد.
• لیزر موجب کاهش عفونت محل می شود.
• با لیزر می توان همه ی انواع شقاق، فیستول و هموروئید را درمان نمود.